DEMO
FICHA CADASTRAL IC: 2160000 |
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| Dados Clínicos | ||
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| Peso: 55kg | Altura: 1,65 | |
| Grupo Sanguíneo:* A | Fator RH:* Positivo ( + ) | HIV Positivo: Sim |
| Alergias: Asma, Antibiótico, Urticária, Poeira | ||
| Doenças Crônicas: Diabete, Distúrbio Cardíaco, Distúrbio Circulatório, Glaucoma, Hepatite, Hipertensão, Sinusite | ||
| Medicamento de uso constante: Analgésico, Antibiótico, Anticoagulante, Cortisona, Sulfa, Vitamica C | ||
| Vacinação: Cólera, Febre Amarela, Tétano, Tifo, Varíola, Malária, Covid 19 | ||
| Portador de: - | ||
| Lente de Contato: Sim | Marcapasso: Sim | Prótese: Sim |
| Em caso de emergência chamar | |
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| Contato 1 | Contato 2 |
| Nome: Maria do Socorro Ligeiro | Nome: João da Ajuda |
| Telefone Residencial: +55 21 24752819 | Telefone Residencial: +55 21 28784568 |
| Telefone Comercial: +55 21 47946135 | Telefone Comercial: +55 21 61354794 |
| Telefone Celular: +55 21 92576048 | Telefone Celular: +55 21 97604825 |
| E-mail: msl@msl.com | E-mail: joao.ajuda@globo.com |
| Médico Particular |
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| Nome do médico: Dr. Antonio do Socorro Ligeiro |
| Telefone Residencial: +55 21 24752819 |
| Telefone Comercial: +55 21 47946135 |
| Telefone Celular: +55 21 92576048 |
| E-mail: drasl@clinicasalvavidas.com |
| Plano de Saúde |
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| Empresa: Sua Saúde |
| Matrícula: 999343424 |
| Telefone: +55 21 58481010 |
| E-mail: pss@pss.com |
| Seguradora |
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| Empresa: Seguradora Azul |
| Nº Apólice: 0434-3434-3443 |
| Telefone: +55 21 28943439 |
| E-mail: sazul@sazul.com |